Miks valutavad põlved: põhjused, mida teha

Valu põlve – laialt levinud sümptom, signalisatsiooni kohta hädas organismis tekib liigeste haigused või lihtsalt suurema koormuse jalad.

On raske leida inimest, pole kordagi tekkinud valu aisting süles teatud perioodi elus. Ebamugavustunne, kinos või valu erineva intensiivsusega põlve liigesed tekivad nagu täiskasvanutel nii ka lastel on tingitud paljudest põhjustest. Kui vanem muutub inimene, seda suurem on tõenäosus esinemine erinevate haiguste puhul esimene märk, mis on valu põlved. See on tingitud ealistest iseärasustest ja organismi: aeglustunud ainevahetusprotsesse, kulumise kõhrkoe liigesed, mis ühendab teisi probleeme mootori motoorsed aparaadiga, laeva, närve.

Sest keeruline anatoomia ehitise hulgaliselt struktuure ja katsetatud oluliselt koormusi ja sageli ülekoormus, põlveliigesed on väga tundlikud. Kahju iga üksuse struktuuri, näiteks synovial kotid, viib rikkumise motoorset funktsiooni põlve ja vastavalt valu sündroom. Sidemete ja menisci peetakse väga tundlikud, nad vigastatud on 80-85% juhtudest.

Anatoomilise struktuuri põlve

Põlve koosneb põlveliigese kaugema lõpuni reieluu kahe condyles ja allcondyles, sääre ringkootud luud, lihased, närvid, veresooned, ligamentous aparaadid, põlvekeder (põlvekedra), liigeste kotid ja põlve menisk.

Põlve liiges – üks suurte liigeste organismi. Top juurde sobib reieluu. Liigeste pealispinna oma loova (väljas) ja mediaalne (sise) condyles artikuleeritud koos kederluu ja sääre luu. Menisci, mis on sidekude kõhrede, teenivad amortisaatoritega ühine. Tänu neile toimub ratsionaalne kaalujaotuse inimese tibial platoo ja suureneb stabiilsus ühine. Õhuke, biitseps muscle, paliperidonesee ja teised lihased sünkroonivad kapsel-ligamentous struktuuri, tagades mootor aktiivsus põlveliigese.

Elemendid põlve omavahel palju probleemideta. Sees ühine on kaks külgkaldega sidemete – taga ja ees. Podmyshalsky bedernau luud on omavahel ühendatud peroneal ja sääre luud tagatis sidemete. Viltune popliteal kamp asub taga noteeritud emaplaat bursa põlveliigese. Mitmete liigeste õõnsused eritavad home – synovial kapsel, ei suhtlemine koos ühine. Verevarustuse elementide põlve toimub tänud võrgustik veresoonte ja innervatsiooni – närviline kiud.

Tekkimise põhjused põlvevalu

On palju põhjusi, liigeste valulikkus põlvi, mis võib laias laastus jagada mitmesse gruppi.

Traumaatilised kahjustused elementide põlve:

1. Sinikas põlve. Tulemusena lõhe veresoonte toimub kohaliku verejooks pehmete kudede ühine. Punetus, turse, võita närvilõpmeid põhjustab valulikkust, raskustes liikumine.
2. Täielik või osaline rebend probleemideta. Sagedamini diagnoositakse osaline rikkumise terviklikkuse sisemine külg kõõlused, mis liigse eversion sääre väljapoole.

Väljas kamp katki harvem võrreldes on sees. See juhtub, sest tugev kõrvalekalle sääre sees, kui kokkupuude jalad (nt. Lõhe Phillips sidemete möödapääsmatult kaasas a hemarthrosis.

Rebend mõlema sidemete tihti kombineeritud koos kahjustatud liigeste kotid, rebimine sisemine menisk. Selline trauma põhjustab liigne liikuvus põlveliigese kaasas tugevad valud, intensiivsus, mis sõltub ulatuses lõhe.

1. Hemarthrosis põlveliigese – rebend vere elumajade ühine. Juhtub traumaatiline ja mitte-traumaatiline iseloomu. Traumaatiline hemarthrosis täheldatud pisarad põlve menisk, täis või poolik pisarad probleemideta, intra-articular luumurrud, vigastused valdkonnas põlve. Mitte-traumaatiline variant on üks sümptomid haigus, mida iseloomustavad kõrgenenud habras, seinad veresoonte või rikkumise süsteemi vere hüübimist. Nendeks on hemofiilia, alatu, raskete vormide hemorraagiline diathesis. Kogunenud suus ühine veri surub kangast, ületades vereringet neid. Eriline pigment – hemosiderin – mõjutab negatiivselt kõõlused, hyaline kõhre, synovial kotti, mistõttu kaotavad oma elastsuse. Tingitud kahjustused liigeste noteeritud emaplaat bursa on turse tema lint ja tugevdatud konstruktsioon liigeste vedelik. Kokku korrata extravasations muutub dystrophy ja hävitamise ühine.
2. Juhi põlve miniscope – rikkumine terviklikkuse põlve menisk põlveliigese. Kui põik vormis kahjustatud toru menisk, kui mediaalne – sisemine. See on üks sagedasemaid, kuid raskesti diagnoositavaid kahju põlveliigese. Tsoonis riski haigused jäävad mitte ainult sportlased, kes tegelevad intensiivne treeningu, vaid ka lihtsad inimesed. Lõhe menisk võib esineda järsk ebatavaline liikumine pööramisel torso, kokkupuude jalad, tugev lööb üle põlve.
3. Põlvekedra nihestus – patoloogiline nihe põlvekeder. Kahju on diagnoositud mitte rohkem kui 0,7% juhtumite koguarvust nihestused. Sagedamini tekib välis-nihestus, harvem – sisemine, väga harva – vertikaalne või torsioon. Kui mittetäielik nihestus põlvekeder on määratletud üle põik (välise) condyles, kui täis – väljast alates loova reieluu põnda.
4. Kinnised või lahtised luumurrud põlveliigese top krundi luud sääre kas alumise osakonna bedernau luud. Sellised vigastused on tihti kombineeritud koos kahjustus pehmete kudede põlve, põhjustades tohutu verejooks, ülemäärane liikuvus valdkonnas põlve, tema sulatada.

Põletikuline ja degeneratiivsed-degeneratiivsed haigused, liigeste elementide põlve:

1. Artriit – põletikuline kahjustus liigend põlve. Sarnane mehhanism arengu patoloogia esineb, kui osteoarthritic, haiguse anküloseeriv spondüliit, reumatoidartriidi artriidi, podagra (mis sadestumise urate on liigesed).
2. Osteoartroosi (gonarthrosis) koos kahjustus põlveliigese mitte-põletikuliste iseloomu, mõjutaks kõik tema struktuuri, ja mis viib tõsised degeneratiivsed muutused.
3. Bursiit koos põletik synovial Bourse põhjustab valulikkust kui painutus-extensor liigutusi põlve.
4. Periarthritis kõõluste põlveliigese põletik kapslid hane jalgu, põlve kõõlused ja lihased ja kõõlused, liigest ümbritsevate. Kui see valu tekib enamasti ajal päästiku trepid, eriti raske koorem, vaid keskendub sisepind põlve.
5. Kui chondropathy põlvekeder – degeneratiivsed-kärbunud muutused liigeste kõhre (taga) pind põlvekeder. Aste on luumurd võib olla erinev: alates krundid lihtne pakkumise enne praod ja täielikult hõõrdumist.

6. Chondromatous on tõsine krooniline haigus, valust tingitud dysplastic protsessi laid taassünd krundid membraani liigeste kest kõhre – gondrom. Ei ole välistatud, et ossification eraldi kõhre telefon
7. Bakeri tsüst – teket tihe elastne ümar kasvaja hariduse popliteal pit, mis asub teisel pool põlvekeder. Tsüst on selgelt nähtav lapik võimalik põlve. Põhjustab ebamugavust, valu popliteal valdkonnas. Märkimisväärseid suurus surub veresooni ja närve, toob kaasa häireid innervatsiooni ja vereringe.
8. Haigus Goff – haigus, millega kaasneb kaotaja ja edasise taassünd rasvkude, mis elab umbes põlveliigese. Muljumise, turse ja muid kahjustusi rasvarakkude – adipocytes – otsa nende asendamine tihe kiuline kude. Lõpuks puhver funktsiooni "rasva padi" on katki, ise rasvkude muutub ei ole võimeline täitma rolli amortisaatorite.
9. Haigus Osgood–Schlatter – patoloogia, mida iseloomustab nekroos auklik osa sääreluu. Diagnoositud noorukitel alates 10 kuni 18 aastat tegelenud spordiga. Allpool põlvekeder ilmub valulik kühm, kui seda ei ravita põhjustab piirata liikumist jalad või täieliku immobilisatsioon, samuti alatoitluse lihaseid.

Haigused, mille korral on võimalik kiiritamine valu valdkonnas põlve:

1. Coxarthrosis puusaliigese – krooniline kahjustus puusaliigese, millega kaasneb progresseeruv degeneratsioon ja degeneratiivsed muutusi selles. Sageli valu levib mööda välimist pinda puusa-põlve-või allpool.
2. Neuropaatia istmikunärvi – mitte-põletikuliste lüüa närvi tulemusena pakkimine pigistamine või spazmirovannah veresooni. See närvi, et tegemist on jalgadele, algab nimmepiirkonda ja läbides õndraluu ja vaagna. Ummistus mingi ühe punkti ja tema kogu põhjustab häireid tundlikkus või tuikav valu.
3. Fibromüalgia – extra-articular lüüa pehmete kudede mitte-põletikuliste iseloomu kokku sümptomite näol, liigeste, lihaste nõrkus, depressioon jne

Mõned süsteemsed haigused, mille tagajärjeks on peavalu põlved:

1. Osteoporoos on haigus lihassüsteemi krooniliselt kaugelearenenud hoovuseid, muutmine mineraalne koostis ja luutihedust. "Ära pesta" kaltsiumi luude viib nende haprust. Protsess on kaasas valutav või valutav valu jäsemetes.
2. Tuberkuloos luud. Tuberkuloos lüüa krundi luud viib pidev tugev peavalu.
3. Osteomüeliit – haigus on nakkuslik-põletikuliste iseloomu, mis mõjutab kõik konstruktsioonielemendid luud. Tingitud nii spetsiifilist, näiteks tuberkuloos, nii nonspecific, sagedamini coccal, osteomüeliit muutub hyperemia naha turse, kohalikud terav valu luudes ja lihastes, febriilsed temperatuur.
4. Mõned on nakkav haigus. Kui sündroom Reiter, lisaks on kaasatud protsessi urogenital seedetrakti limaskesta, silmade, mõjutatud liigesed. Üks ilming borrelioosi on liigesevalu;.

Liigid valu süles

Sõltuvalt etioloogiaga iseloomu ja intensiivsusega valu võib olla erinev.

• Näriv. Artriit, osteoartriit.
• Äge, tugev. Kui luumurrud elementide põlve lõhkuda sidemed, äge bursiit, muljumised põlve süvendab miniscope, painutamata osteoartriit.
• Tuikav. Kui on jäetud painutamata osteoartriit, vigastusi menisk.
• Drill. Kui osteomüeliit.
• Tuim. Kui bursiit, kroonilise kui Legg.
• Kõrvetamine. Kui suruda istmikunärvi tuberkuloos protsessi luud.
• Pildistamine. Kui segamise närvisüsteemi pagasiruumi.
• Valu kõndimisel. Kui tsüst Baker, bursiit, artriidi, gonarthrosis, periarthritis.
• Valu tundma. Podagra, artriit.

Diagnostika patoloogiaid, mis põhjustavad valu põlved

Fizikalna uuring:

• kogumine ajalugu ja kaebusi;
• visuaalne kontroll koos palpeerimine põlve.

Laboratoorsed uuringud:

• biokeemilised ja kliinilised vereanalüüsid;
• seroloogia vere uuringud;
• immunoloogiliste vere analüüs;
• reumatoloogia proove;
• bakterioloogiliste analüüs sünoviaalvedelikus.

Invasiivsed instrumentaalsed meetodid:

• artroskoopia;
• needling liigeste kotid;
• torgake biopsia luud.

Mitteinvasiivne instrumentaalne diagnostika:

• röntgenograafia põlveliigese;
• densitomeetria;
• ultraheli uuring on ühine;
• MRI või CT.

Ravi põlvevalu

Kui valu ühes või mõlemas süles mitte-traumaatiline looduse esineb, siis tuleb pöörduda esmalt oma arstiga, kes, lähtudes patsiendi kaebuste ja tulemuste objektiivse läbivaatuse, suunab piirata spetsialist – ortopeedi, reumatoloog, võttes arvesse, või neuroloog. Kui mis tahes vigastusi põlve peate pöörduma kirurgi või kui traumatologist-ortopeedi.

Ravi on iga kord erinev, sõltub valu põhjused, siis on liigist, vigastuse või haiguse. Iga haigus on oma raviskeem. Aga alustada patsient peab järgima mõned üldised reeglid:

• oluliselt vähendada pikkust matka jalgsi ja leida jalgadel päeva jooksul;
• sportlastel ajutiselt (kuni paranemiseni) loobuda treeningu ja tavalistest inimestest, jooksmisest või hüpped;
• kui suuremat valu täielikult loobuda liikumised panevad põlve juhatuse sidemega elastne side;
• kanda traksidega, või sidemega liikumisvõimetuks põlveliigese;
• kui muljumised on chill koht traumaatiline mõju.

Reumatoidartriidi, psoriaatilise artriidi, süsteemse autoimmuunne haigus vajavad tõsist integreeritud ravi, toimus aastate kuud. Põhi teraapia koosneb immunosupressiivsed ravimid, mittesteroidsed põletikuvastased ja hormonaalsed ravimid, ravimite kulla ja nii edasi

Ravis bursiit kasutatakse valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid. Kui selgus, et nakkus, siis antibiootikume. Juukseid tugevdav needling kotid läbi, et eemaldada liigne vedelik välja synovial süvend ja/või kasutusele ühe nende kortikosteroidide. Krooniline põletik noteeritud emaplaat bursa aitab kaotada operatsiooni – kirurgiline eemaldamine synovial kotid.

Kui painutamata osteoartriit tõhus intra-articular süsti kortikosteroidid, pikaajaline kasutamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja chondroprotectors. Leevendab valu sündroom paikselt ette surub koos dimexide või bischofite, salvid ja geelid on põletikuvastase toimega. Aitab massaaž, füsioteraapia, ravivõimlemine. Rasked kahjustused, põlveliigese nõuavad kirurgilist sekkumist – liigese endoproteesimist.

Ravi osteoporoosi on kursus saabub bisphosphonates, calcitonin, ravimid, kaltsiumi, D-vitamiini ja nii edasi

Ravi katkestades menisk võib olla konservatiivne või kirurgiline. Konservatiivne ravi koosneb taotluse valuvaigisteid, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, hüaluroonhapet, chondroprotectors. Kuid esialgu toota muutke ühine.

Liigid kiiret sekkumist:

• meniscectomy;
• osaline (osalise tööajaga) meniscectomy;
• siirdamine on menisk;
• artroskoopia;
• artroskoopilist klammerdamine lõhe menisk.

Kui mis tahes vigastusi põlve pärast ravi on väga oluline periood taastusravi, mis peab toimuma järelevalve all taastusravi või ortopeed. Arst jõuab optimaalse programmi taastada funktsiooni ühine. Peamised meetodid operatsioonijärgse rehabilitatsiooni peetakse massaaž ja ravivõimlemine. Ka tõhus treenimine spetsiaalsete simulaatorid, järk-järgult arendamine põlve liiges.